Київ та Одеса під загрозою: Ляшко про підготовку лікарень до зими, ВЛК та мобілізацію

Міністр розповів, як оскаржити формальний медогляд в ТЦК

Готовність українських лікарень до блекаутів взимку 2026-2027 практично стовідсоткова, а от з теплом ситуація не така однозначна, особливо в Києві та Одесі. Про це в бліцінтерв’ю "Телеграфу" сказав міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко. Що чекає на медиків з настанням холодів? Чому і як МОЗ знімає бронь лікарів, та що робити з "блискавичними" ВЛК? Про це – далі в матеріалі.

Світло – 100%, тепло – 70%

— Пане Вікторе, одна з головних тем зараз це підготовка країни до зими, яка, зважаючи на російські ракетні атаки, може бути достатньо жорсткою. Розкажіть, наскільки інфраструктура системи охорони здоров’я, мережі лікарень готові до майбутніх викликів? Які проблеми нас чекають?

— Ми весь час продовжуємо перевірку готовності закладів охорони здоров'я до будь-яких надзвичайних подій, в тому числі, відключення електропостачання і теплопостачання.

На сьогодні у нас сформована мережа закладів, так звана спроможна мережа. Це мінімальна кількість лікарень, яка потрібна в країні в разі надзвичайних ситуацій. Ми зосередились на тому, щоб ці лікарні спроможної мережі були повністю автономні: мали генератори, автономне теплопостачання (котельню), і мали свердловину.

— Цієї автономності вже досягнуто?

— По електропостачанню (генераторах) і запасах пального у нас 100-відсоткова готовність. Втім, зараз мої заступники їздять по регіонах для того, щоб все перевірити і виключити можливість людського фактору.

— Що це означає?

— Ну, наприклад, десь не підключений генератор або щось неправильно зроблено.

— Зі світлом зрозуміло. А що з теплом у лікарнях? Буде?

— По теплопостачанню ми вже вийшли на 70% забезпечення автономними джерелами теплопостачання. Зараз, спільно з міжнародними партнерами, ми зосередили свої зусилля на Києві. Допомагаємо міській владі поставити твердопаливні котельні на випадок, якщо централізовано тепло буде відключено. Через проєкт Світового банку вже поставили твердопаливні котельні, які зараз підключаються до мереж. Саме такі міста, як Київ і Одеса, повністю залежать від централізованих теплоелектростанцій. І вони можуть бути досить швидко виведені з ладу через російське бомбардування. Тому автономна, диверсифікована теплогенерація дозволить лікарні працювати 24/7, не залежачи від централізованого постачання.

— Що буде з водою?

— Ми опрацьовуємо, щоб в усіх були свої свердловини або великі ємності, які підключені до мереж. Тобто щоб вони "ганяли" воду по мережі, а не люди носили її відрами до санвузлів.

Тобто потенційно система готова, що і підтвердили попередні зими. Але для лікарень все ж таки централізоване електропостачання вкрай важливе. Тому що генератор – це альтернативний варіант. Він може підстрахувати годину, день, тиждень, але весь час лікарня на генераторі не може працювати, тому що він для цього не призначений.

Кого не вистачає в ЗСУ

— Раніше ви казали, що триває процес розбронювання лікарів за запитом Міноборони. Як це відбувається?

— Після рішення РНБО всі медичні працівники лікарень були заброньовані на 100%. Після цього командування Медичних сил через Генштаб і Міністерство оборони звертається до МОЗ з переліком спеціалістів, які потрібні їм до лав ЗСУ. Наша задача – правильно все збалансувати, щоб і військова медична система працювала, і цивільна система охорони здоров'я не зазнавала втрат кадрів і якісь заклади не випадали з мережі надання медичної допомоги.

Отримуючи запит, ми чітко верифікуємо його з командуванням Медичних сил. Скільки вам хірургів треба? Кажуть, треба 100 хірургів. Ми пропорційно цих 100 хірургів "розкладаємо" по областях (менше навантаження на прифронтові регіони, більше на тилові області). Далі департаменти охорони здоров'я військових адміністрацій пропрацьовують питання із закладами. Але спочатку кидаємо запит: хто добровільно хоче на один рік піти до лав ЗСУ? Звичайно, хтось погоджується, хтось не погоджується. Визначаємо хірургів, яких можна мобілізувати, вони розброньовуються, підписують контракт і йдуть до ЗСУ.

Раніше йшли добровільно, потім через ТЦК, адже по нормативних документах всі лікарі військовозобов’язані. І бувало й таке, що забирали хірургічні бригади (з анестезіологами) з однієї лікарні і лікарня не могла надавати хірургічну послугу. Ми зараз такого не допускаємо, а верифікуємо. Якщо забираєте хірурга з лікарні, то це не повинно вплинути на надання медичної допомоги на місці проживання людей. І таким от механізмом працюємо, щоб управляти дефіцитом працівників в цивільній і військовій системі.

— Ви сказали про хірургів, а яких ще спеціалістів гостро не вистачає в ЗСУ?

— Хірурги, травматологи, анестезіологи — це ключове, що потрібно для ЗСУ. Але, в тому числі,сімейні лікарі, терапевти, тому що у військових частинах також є медроти, в яких виконують роботу медичні працівники.

"Розглядаємо всі скарги на ВЛК"

— Реформа ВЛК. Розумію, що тут багато питань до Міноборони, але ж є співпраця з МОЗ. Ми чуємо багато нарікань на те, як працює ця система, наприклад, проходження ВЛК за годину. Плануються тут зміни?

— Ну дивіться, питання в тому, що ми аналізуємо взагалі. Якщо ми згадаємо попередні роки, то була проблема в тому, що досить тривалий час лікарі, працюючи в військово-лікарських комісіях, перенаправляли на додаткові дослідження, і люди часто втрачалися на цьому етапі. І звинувачували систему охорони здоров'я, що таким чином ми можемо якось через людський фактор сприяти відсутності мобілізації.

Після цього Міністерство оборони внесло зміни в свій 402-й наказ, який регулює, як саме працюють військово-лікарські комісії і лікарі, які долучаються до цієї роботи. Тому якщо у когось є питання, що хтось провів швидше ВЛК, не зробив певні аналізи, то про це треба повідомляти, ми відразу інформацію перевіряємо. Бо всі дані по всіх медичних оглядах, які проводяться для ВЛК, заносяться в електронну систему охорони здоров'я. Ми чітко бачимо все, що робиться. Якщо якісь дослідження не були проведені, а потім виявляється проблема, то ми ж розуміємо одразу, який лікар це зробив, яка комісія це зробила. І якщо є аномальні відхилення від середньостатистичних, то робиться перехресна перевірка і ми дивимось, що там відбувається і чому.

— Так а куди ж звертатися звичайній людині, якщо вона вважає, що ВЛК стосовно неї проведена не якісно?

— Є гаряча лінія Міністерства охорони здоров'я, Національної служби здоров'я України, яка фіксує, і ми розглядаємо всі ці звернення.