Одно предложение от руки: как оформить отказ от операции для ВЛК

Отказ от хирургического вмешательства лучше зафиксировать письменно, чтобы впоследствии не возникло обвинений в уклонении от лечения. Перед оформлением документа врач должен объяснить пациенту риски и возможные последствия его решения.

Министерство здравоохранения объясняет, что пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства.

Читайте больше в материале: ВЛК советует операцию, а вы против: считается ли отказ уклонением от мобилизации

Если такой отказ грозит тяжелыми последствиями для здоровья, а человек после разъяснений настаивает на своем, врач имеет право взять письменное подтверждение.

Что врач должен объяснить перед отказом

Первый шаг – разговор о предложенном лечении. Согласно статье 43 Основ законодательства Украины об охране здоровья врач должен доступно объяснить характер болезни, план лечения, риски отказа и его возможные последствия.

После этого разговора пациент должен понимать состояние своего здоровья, зачем ему предлагают обследования и лечебные мероприятия и как может развиваться заболевание. Что касается самого вмешательства, необходимо получить информацию о его цели, продолжительности, последствиях, прогнозе и рисках.

Читайте также: Все, что вам следует знать о ВЛК: 8 обязательных врачей и полный список анализов

Если объяснение непонятно, пациент может задать вопросы и уточнить важные для принятия решения обстоятельства. Именно после разъяснения последствий переходят к письменному оформлению отказа.

Какую фразу написать собственноручно в документе

Для оформления пациенту дают документ "Информированное добровольное согласие пациента на проведение диагностики, лечения … и на проведение оперативного вмешательства и обезболивания". Для письменного подтверждения отказа также используют форму первичной учетной документации № 063-2/о.

В специальном поле пациент должен собственноручно сделать такую запись:

"От оперативного вмешательства отказываюсь. Последствия отказа осознаю".

Документ подписывает пациент. Так в медицинских документах фиксируют его решение после разъяснения врача – с указанием того, от какого вмешательства он отказывается, и осознания последствий.

Какие медицинские документы можно получить

По запросу пациента медработник обязан предоставить медицинский документ: выписку, эпикриз или другие документы. Право получать копии распространяется на все записи о состоянии здоровья, поэтому у пациента может быть и документальное подтверждение зафиксированного решения.

Письменное подтверждение отказа врач может взять, в частности, когда человек отказывается от плановой операции, госпитализации или вакцинации, несмотря на объясненные тяжелые последствия для здоровья. Если решение принимает законный представитель и оно грозит пациенту тяжелыми последствиями, врач должен уведомить органы опеки и попечительства.

Отдельно МОЗ называет исключение для состояний, угрожающих жизни, и экстремальных ситуаций, когда речь идет о спасении человека. В таких случаях медицинскую помощь оказывают без согласия пациента или его законного представителя.

Напомним, как ранее рассказывал "Телеграф", поможет в будущем: о какой важной вещи стоит помнить во время проверки ТЦК в ноябре.